英國麻疹個案急升|為何失去消除地位?疫苗接種率下降成主因

🧠 北倫敦多間學校爆發麻疹群組感染,英國公共衛生部門再次呼籲家長為子女接種疫苗。

由於未接種疫苗的幼童個案持續上升,英國已被 World Health Organization(WHO)撤銷「麻疹消除國家」地位。

這不只是局部疫情,而是一場關於疫苗接種率下滑、社區免疫缺口與全球公共衛生回潮的警號。


什麼是麻疹?為何傳播力如此強?

麻疹(Measles)是一種高度傳染性病毒疾病,主要透過咳嗽、打噴嚏飛沫或接觸受污染物品傳播。

常見症狀包括:

  • 高燒
  • 眼睛紅腫流淚
  • 咳嗽與流鼻水
  • 口腔內出現小白點
  • 數天後出現紅色或啡紅色皮疹(通常由耳後及面部開始蔓延)

一般 7–10 日可自行痊癒,但約 每 15 名患者中有 1 人可能出現嚴重併發症,包括:

  • 肺炎
  • 腦膜炎
  • 失明
  • 癲癇發作

高風險群組包括:嬰幼兒、孕婦及免疫力較弱人士。

在英格蘭與威爾斯,2000–2025 年間共有 36 人死於麻疹或相關感染。單在 2025 年已有兩宗死亡個案。


英國疫情數據:十多年來最嚴重

根據 2026 年 1 月公布數據,自 2025 年 1 月起,英格蘭已錄得近 1,000 宗確診個案。

其中:

  • 68% 為 10 歲或以下兒童
  • 25% 為 15 歲或以上人士

2024 年英格蘭全年更錄得 2,911 宗確診,為十多年來最高紀錄。

WHO 在 2024 年數據公布後正式撤銷英國的「麻疹消除」地位。

值得注意的是:

  • 英國曾於 2017 年被宣布消除麻疹
  • 2019 年因疫苗覆蓋率下降失去地位
  • 2021 年因 Covid 社交距離措施幾乎阻斷傳播而短暫恢復
  • 2024 年再次失去資格

這反映問題核心並非病毒變異,而是疫苗接種率下降。


成人會感染嗎?會否感染兩次?

任何年齡人士均可感染麻疹。

感染後身體通常會產生終身免疫,因此第二次感染機會極低。

但若孕婦感染,可能導致流產、死胎或嬰兒低體重出生。英國 NHS 建議成年人在計劃懷孕前確認已完成兩劑 MMR 疫苗接種。


全球趨勢:總體下降,但局部爆發

從全球數據看,情況其實相對複雜:

  • 全球麻疹個案由 2000 年約 3,800 萬宗下降至 2024 年約 1,100 萬宗
  • 死亡人數由 77.7 萬降至 9.5 萬,創數十年新低

然而在部分地區卻出現強烈反彈。

2024 年歐洲地區個案升至 127,350 宗,為 25 年來最高。

在北美:

  • 美國 2025 年錄得 2,255 宗確診(93% 為未接種或接種狀況不明)
  • 加拿大 2025 年超過 5,000 宗,並失去消除地位

多數爆發均集中於「疫苗接種率偏低社區」。


核心問題:疫苗信心與接種缺口

麻疹疫苗(MMR/MMRV)被廣泛證實安全有效。要維持群體免疫,社區疫苗接種率需維持在 95% 以上。

一旦覆蓋率下降,即使只是一小部分未接種人口,也足以讓病毒快速傳播。

英國現象反映三個公共衛生挑戰:

  1. 疫苗猶豫與錯誤資訊影響家長決定
  2. 疫情期間醫療接種中斷
  3. 社區免疫率出現結構性缺口

在高度流動的社會環境下,病毒只需找到「免疫空隙」便能重新爆發。


這不只是兒童疾病

麻疹常被視為「童年疾病」,但其實屬於可預防卻可能致命的病毒感染。

當英國再次失去消除地位,背後其實是一個公共衛生提醒:

疫苗的成功,往往讓人忘記疾病曾帶來的風險。

而一旦接種率下降,歷史便可能重演。